Опыт применения  программы  поддержки и подготовки людей с ограниченными возможностями здоровья к принятию стратегии полноценно «жить», а не «доживать свой век».

 

Дерюжова И.Т. – психолог «Центра дневного пребывания граждан пожилого возраста и инвалидов «Подбельский»

В рамках реализации Закона «Об утверждении комплексной целевой программы медико-социальной и профессиональной реабилитации инвалидов Самарской области и обеспечения им доступной среды жизнедеятельности» на территории Самарской области создана сеть учреждений, оказывающих реабилитационные услуги лицам с ограниченными возможностями здоровья и гражданам пожилого возраста.

На сегодняшний день успешно работают 11 учреждений социального обслуживания.

Ежегодно на базе учреждений проходят курсы реабилитации более 9 тысяч человек.

Целью деятельности Центров является: оказание реабилитационных услуг, улучшение качества жизни пожилых граждан и инвалидов, адаптация к окружающей среде и интеграция лиц с ограниченными возможностями здоровья в жизнь общества, продление работоспособности.

Одним из таких центров, является ГУ Самарской области Центр дневного пребывания граждан пожилого возраста и инвалидов «Подбельский».

Пропускная способность центра составляет до 50 посещений в день. В год осуществляется до 600 курсов реабилитации. Продолжительность курса реабилитации 21 день. Услуги специалистов Центра получают инвалиды 1,2,3 группы с 18  лет. Показаниями для прохождения курса реабилитации являются заболевания сердечно – сосудистой системы, опорно-двигательной и нервной систем.

Центр оказывает услуги в условиях дневного пребывания. Доставка клиентов осуществляется служебным транспортом.

С психологической точки зрения, это положительный момент, так как  в ходе курса реабилитации клиенты могут использовать полученные знания в  ежедневной жизни, и в случае возникновения трудностей в применении механизмов адаптации, обратиться за повторными консультациями  к специалистам.

В нашем учреждении оказываются такие виды реабилитации, как:

- медицинская реабилитация;

- психологическая реабилитация;

                - социальная реабилитация.

 

Психологическая реабилитация-  это система мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма.

Психологическая реабилитация является одним из приоритетных видов реабилитации. Это объясняется тем, что современная концепция инвалидности значительно расширила и сделала более полным понимание всех аспектов этого явления. В частности, стал очевидным психологический аспект проблемы, который раньше игнорировался. Пришло понимание того, что человек, ставший инвалидом вследствие того или иного заболевания или травмы изменился психологически. Инвалиды представляют собой «группу риска» с точки зрения психологической и социально-психологической дезадаптация, проявляющейся в  нарушении взаимодействия между инвалидом и его социальным окружением. Причиной тому служат ограничение жизнедеятельности и социальная изоляция.  

Можно выделить основные психологические факторы, препятствующие полноте адаптации:

- тревога, депрессия;

- отсутствие установки на излечение и на возвращение к труду;

- общее снижение познавательных  способностей;

- малая информированность в отношении природы заболевания и возможностей лечения;

- неадекватная картина внутренней модели болезни;

- неадекватные убеждения, касающиеся собственной роли в процессе выздоровления и адаптации;

- низкая самооценка;

- пассивность на поведенческом уровне в плане выполнения рекомендаций.

Психологическая реабилитация подразумевает обретение личностью устойчивости, гармоничности, бодрости. Психологический аспект реабилитации направлен на то, чтобы максимально задействовать все сохранившиеся ресурсы личности, для реализации реабилитационной задачи, направлять, корректировать, оптимизировать личность на пути достижения поставленных реабилитационных целей.

Основной задачей  социально – психологической реабилитации является восстановление социально – психологического статуса, устранение или снижение уровня социально – психологической дисфункции, иных нарушений социально – психологической регуляции, явившихся следствием трудных жизненных ситуаций.

В реабилитации людей с ограниченными возможностями здоровья  основная задача психолога  «не избавить от заболевания», с которым пришёл к нам  клиент, «не вылечить», а научить  жить  максимально использую компенсаторные возможности психики и особенности личности.

Опыт применения  программы  поддержки и подготовки людей с ограниченными возможностями здоровья к принятию стратегии полноценно «жить», а не «доживать свой век».

Опыт работы психологом, показывает, что  каждый  человек с ограниченными возможностями здоровья сталкивается с необходимостью самостоятельного индивидуального  выбора  стратегии  адаптации к своему заболеванию.

В ходе работы, мною было отмечено, что процесс адаптации к своему заболеванию, социальному статусу  у   людей с ограниченными возможностями   здоровья осложнён    проблемами финансового, бытового характера. В вязи с  этим  у части клиентов  при диагностике было выявлено снижение  самооценки, негативные  тенденции в установке на деятельность, сужение круга интересов, ощущение общественной бесполезности и как следствие формирование стратегии «доживать свой век».

Людям с ограниченными возможностями в нашем обществе требуется высокая эмоциональная устойчивость, воля, оптимизм, чтобы выделить для себя позитивное направление саморазвития, нацеленное на сохранение себя как личности, на продолжение активной жизнедеятельности.

Такой позитивный конструктивный выбор возможен при условии наличия у человека  адекватной самооценки, ощущения целостности  «Я», наличия социально – психологической активности,  адекватного отношения к своему заболеванию.  В связи с этим,    назрела    необходимость разработки  психологического сопровождения, проектирования продления активной жизнедеятельности  через стабилизацию: «Я - концепции» на стадии адаптации.

Таким образом, была  разработана программа, направленная на развитие показателей стабильности образа «Я» у человека с ограниченными возможностями здоровья под названием «Полноценно «жить», а «не доживать» свой век».